Donald Trump hecht veel waarde aan het wegnemen van uw zorgverzekering

Kandidaat Trump wilde de dekking uitbreiden. President Trump wil er een stokje voor steken.

President Donald Trump omringd door Republikeinen van de Senaat.

President Trump heeft wetgeving, regelgeving en rechtszaken gesteund die het voor zieke mensen moeilijker zouden maken om een ​​ziektekostenverzekering te krijgen.

Chip Somodevilla/Getty Images

Kandidaat Donald Trump wilde er zeker van zijn dat je een ziektekostenverzekering had. President Donald Trump is vastbesloten om het weg te nemen.



Tijdens zijn presidentiële campagne vertelde Trump aan: 60 minuten, Ik ga voor iedereen zorgen. Op het campagnepad in 2018 klonk hij hetzelfde. We zullen Amerikanen altijd beschermen met reeds bestaande aandoeningen, hij zei op een evenement in Philadelphia net voor de tussentijdse verkiezingen.

Maar in functie heeft Trump geprobeerd een agenda te implementeren die het tegenovergestelde doet. Hij steunde wetgeving, regelgeving en rechtszaken die het voor zieke mensen moeilijker zouden maken om een ​​ziektekostenverzekering af te sluiten, verzekeringsmaatschappijen toe te staan ​​patiënten met reeds bestaande aandoeningen te discrimineren en miljoenen Amerikanen van het Medicaid-programma te schoppen.

Deze week diende zijn ministerie van Justitie een juridische brief in met het argument dat een rechter Obamacare ongrondwettelijk zou moeten vinden - een beslissing die de verzekeringsmarkten weer in het Wilde Westen zou veranderen en Medicaid-dekking voor miljoenen Amerikanen zou elimineren. Volgens ten minste één schatting zou een volledige intrekking 20 miljoen Amerikanen hun gezondheidszorgdekking kunnen kosten.

De ochtend na de indiening ging Trump terug naar de campagnemodus en probeerde te klinken alsof zijn regering een andere agenda heeft.

Kandidaat Donald Trump en president Donald Trump hebben: Echt verschillende opvattingen over hoe het Amerikaanse gezondheidszorgsysteem zou moeten werken - en voor patiënten die afhankelijk zijn van de Affordable Care Act, kan het verschil tussen welke van die platforms wordt geïmplementeerd een kwestie van leven of dood zijn.

zijn volautomatische wapens legaal in elke staat

Het standpunt van Trump over gezondheidszorg, uitgelegd

President Trump heeft een lange geschiedenis van het beloven van kiezers een gezondheidszorgsysteem dat voorziet in alle Amerikanen – een positie die hij nooit heeft geprobeerd te bereiken sinds zijn aantreden.

Kort voor zijn inauguratie gaf Trump een verbluffend interview aan de Washington Post. De verkozen president vertelde de krant dat hij de voltooiing naderde van een plan dat zou zorgen voor: verzekering voor iedereen .

Het is heel erg geformuleerd tot in de laatste streken. We hebben het nog niet helemaal ingevoerd, maar we gaan het binnenkort doen, vervolgde Trump.

Zittend in de persgalerij van het Capitool, omringd door ander gezondheidsbeleid verslaggevers lezen van hetzelfde artikel, de buzz begon: hoe zou dit plan eruit zien? Wanneer zouden we het zien?

We leefden nog in een wereld waar je, als een president een beleidsplan beloofde, doorgaans verwachtte er een te zien.

Met het voordeel van achteraf, lijkt het echte antwoord op al onze vragen nu duidelijk: er was geen plan. Er zou nooit een plan van het Witte Huis komen.

Het is begrijpelijk waarom de pers van het zorgbeleid dacht dat het er wel zou kunnen zijn. Hij gaf een interview om 60 minuten Scott Pelley met de belofte om de Affordable Care Act in te trekken en te vervangen door iets veel beters. Hier is het belangrijkste onderdeel:

DONALD TRUMP: Iedereen moet gedekt zijn. Dit is niet-republikeins voor mij om te zeggen, omdat ze vaak zeggen: nee, nee, de onderste 25 procent die zich geen privé kan veroorloven. Maar -

SCOTT PELLEY: Universele gezondheidszorg?

DONALD TRUMP: Ik ga voor iedereen zorgen. Het maakt mij niet uit of het mij stemmen kost of niet. Er wordt veel beter voor iedereen gezorgd dan nu.

SCOTT PELLEY: Hoe wordt er voor de onverzekerde persoon gezorgd?

DONALD TRUMP: Er wordt voor hen gezorgd. Ik zou een deal sluiten met verlaten ziekenhuizen om voor mensen te zorgen. En, weet je, als dit waarschijnlijk is...

SCOTT PELLEY: Een deal sluiten? Wie betaalt het?

DONALD TRUMP: De regering gaat ervoor betalen.

In plaats daarvan viel Trump terug op de oude voorstellen voor intrekking en vervanging die al jaren in het Congres circuleerden. In plaats van universele gezondheidszorg te bieden, zouden deze voorstellen ertoe leiden dat miljoenen Amerikanen hun dekking verliezen en dat de premies met maar liefst 850 procent stijgen voor oudere Amerikanen met een laag inkomen.

In het eerste jaar van Trump hebben de Republikeinen van het Congres een jaar lang geprobeerd de Affordable Care Act in te trekken en te vervangen. Ze hebben een aantal vervangingsplannen uitgerold. De wet die het verst kwam, de American Health Care Act, zou de deur hebben heropend voor verzekeraars om zieke mensen hogere premies in rekening te brengen – en om te stoppen met het dekken van de gezondheidswetten. essentiële gezondheidsvoordelen , een vereiste in Obamacare die ervoor zorgde dat meer verzekeringsplannen meer van de basis dekten. Uiteindelijk faalden de Republikeinen in het Congres. Obamacare heeft het overleefd.

De regering-Trump stopte daar niet. Het introduceerde nieuwe regels die naar verwachting de premies voor ziekere Amerikanen zouden opdrijven. Hij heeft de beschikbaarheid van mager verbreed korte termijn plannen die geen dekking mogen geven voor geneesmiddelen op recept, zwangerschapsuitkeringen of mensen met reeds bestaande aandoeningen. En hij heeft ervoor gezorgd dat Medicaid-programma's van de staat begunstigden verplichten om te werken, een beweging die ertoe heeft geleid dat duizenden Arkansans met een laag inkomen hun dekking hebben verloren.

Maar misschien is de meest onthullende zet van Trump het steunen van een rechtszaak die Obamacare volledig zou elimineren.

Trump vraagt ​​de federale rechtbanken om Obamacare te beëindigen en miljoenen onverzekerd te laten.

Begin 2018 heeft een coalitie van conservatieve procureurs-generaal een rechtszaak aangespannen met het argument dat het nieuwe belastingpakket van het Congres - en de afschaffing van de boete voor het niet dragen van een ziektekostenverzekering - het geheel van Obamacare ongrondwettelijk maakt (u kunt hier meer details over het juridische argument lezen) .

Gewoonlijk verdedigt een presidentiële administratie de huidige wet, maar de regering-Trump heeft in dit geval een andere benadering gekozen. Afgelopen juni was het overeengekomen met de conservatieve staten dat het mandaat en daarmee de wetsregels die verzekeraars verbieden om mensen een ziektekostenverzekering te weigeren of hogere tarieven in rekening te brengen, ongrondwettelijk moeten worden bevonden.

Destijds onderschreef de regering-Trump de mening van de uitdagers niet volledig. Het was het er bijvoorbeeld niet mee eens dat de uitbreiding van Medicaid – die miljoenen Amerikanen met een laag inkomen omvat – zou moeten vallen als het mandaat zou vervallen. In plaats daarvan voerde de regering-Trump aan dat de delen van Obamacare met de sterkste beleidsverbindingen met het mandaat (het verbod op reeds bestaande voorwaarden, de vereiste om dekking te bieden aan alle shoppers) ook zouden moeten worden geschrapt.

Wat de regering-Trump gisteren deed, gaat veel verder. Nu stelt de regering dat de rechtbank het geheel van Obamacare ongrondwettelijk moet vinden. Dit zou betekenen dat alles moet worden ingetrokken, van de Medicaid-uitbreiding tot de bepaling die jonge volwassenen in staat stelt om op de verzekering van hun ouders te blijven tot ze 26 worden.

Als de rechtbanken doen wat de regering-Trump wil, schat 19,9 miljoen Amerikanen zouden hun ziektekostenverzekering verliezen. Het aantal mensen zonder ziektekostenverzekering in Kentucky zou volgens gegevens van het Urban Institute zonder winstoogmerk met 151 procent stijgen. In Montana zou het aantal onverzekerden stijgen met 176 procent.

Op passende wijze volgde Donald Trump het nieuws op met een tweet waarin hij het standpunt van zijn partij over de kwestie prees:

Het standpunt van Trump over gezondheidszorg is belangrijk voor kiezers. Maar hij vertelt er niet de waarheid over.

President Trump vertelt niet de waarheid over zijn standpunt over de gezondheidszorg, omdat zijn feitelijke standpunt niet erg populair blijkt te zijn. Amerikanen Leuk vinden het idee om ervoor te zorgen dat zieke mensen toegang hebben tot een ziektekostenverzekering.

Stichting Kaiser Family heeft gevonden dat het de belangrijkste gezondheidskwestie was die de verkiezingen inging. Voor 14 procent van de Amerikanen was het de belangrijkste factor die het stemhokje binnenkwam.

Ik zag dit twee jaar geleden uit de eerste hand, toen ik naar Kentucky ging om te schrijven een verhaal over Obamacare-ingeschrevenen die op Trump hebben gestemd . Ik vroeg veel kiezers: waarom steunde u de kandidaat die campagne voerde om van uw zorgverzekering af te komen?

Ik hoorde keer op keer hetzelfde antwoord: hij beloofde dat er iets beters zou komen. De kiezers die ik tijdens die reportagereis ontmoette, hadden aandacht besteed aan de verkiezing. Ze wisten dat Trump Obamacare wilde intrekken. Maar ze luisterden ook naar de beloften die daarna kwamen: zijn herhaalde beweringen dat hij met iets beters zou komen om het te vervangen.

Amerikanen luisteren naar de beweringen die Trump over gezondheidszorg doet. Ze horen hem zeggen dat hij voor iedereen een verzekering wil. Ze luisteren als hij zegt dat hij een plan heeft.

Maar alles wat ik heb gezien over het debat over de intrekking van Obamacare - van de rekeningen op Capitol Hill tot het indienen van deze rechtszaak - vertelt me ​​​​dat Trump niet geïnteresseerd is in het beschermen van reeds bestaande omstandigheden. Er is geen plan om voor iedereen dekking te creëren, en dat zal er ook nooit komen.

krijgt een 18-jarige een stimuluscontrole?

Doe mee aan het gesprek

Bent u geïnteresseerd in meer discussies over het zorgbeleid? Kom bij onze Facebook-gemeenschap voor gesprekken en updates.