De vreemde politiek van vrij verkrijgbare anticonceptie, uitgelegd

Ted Cruz zegt dat hij het eens is met Alexandria Ocasio-Cortez over anticonceptie. Wees niet te zeker.

Rep. Alexandria Ocasio-Cortez (D-NY), een co-sponsor van de Affordability Is Access Act, spreekt tijdens een vergadering van de House Committee on Oversight and Reform op 12 juni 2019 in Washington, DC

Rep. Alexandria Ocasio-Cortez (D-NY), een co-sponsor van de Affordability Is Access Act, spreekt tijdens een vergadering van de House Committee on Oversight and Reform op 12 juni 2019 in Washington, DC.

Alex Wong/Getty Images

Deze week werd het debat over het anticonceptiebeleid raar.



kan ik aspirine nemen met tylenol?

Het begon toen vertegenwoordiger Alexandria Ocasio-Cortez (D-NY) tweette dat anticonceptie zonder recept verkrijgbaar zou moeten zijn. Al snel had ze een onverwachte aanhanger: de Republikeinse senator Ted Cruz uit Texas.

Zijn steun was waarschijnlijk een beetje een rode haring. Sommige democraten en voorstanders van reproductieve gezondheid hebben de afgelopen jaren aangedrongen om anticonceptie vrij verkrijgbaar te maken, zodat mensen het gemakkelijk kunnen krijgen, zonder een bezoek aan hun arts. Maar de Republikeinen hebben het om een ​​andere reden gesteund: het zou een manier kunnen zijn om het mandaat van de Affordable Care Act te omzeilen dat een op de werkgever gebaseerde ziektekostenverzekering anticonceptie dekt zonder een eigen bijdrage. Uiteindelijk zou dat de anticonceptie duurder kunnen maken.

Democratische wetgevers zeggen dat het vrij verkrijgbaar maken van het medicijn Amerikanen niet zal helpen als het in prijs stijgt. Je kunt geen echte toegang hebben als je het je niet kunt veroorloven, vertelde senator Patty Murray (D-WA) aan Vox.

heeft een vrouw gevangen gezet voor een miskraam?

Dus op donderdag introduceerden Sen. Murray, Reps. Ayanna Pressley (D-MA) en Alexandria Ocasio-Cortez (D-NY), en anderen, de Affordability Is Access Act. Het wetsvoorstel maakt anticonceptie niet vrij verkrijgbaar - alleen de Food and Drug Administration kan dat doen. Maar het zou ervoor zorgen dat als de FDA handelt, anticonceptie gedekt blijft door de verzekering, om een ​​scenario te voorkomen waarin de medicatie gemakkelijker te krijgen maar moeilijker te betalen wordt.

Het wetsvoorstel zal een moeilijke weg hebben in de door de Republikeinen gecontroleerde Senaat, en Cruz heeft nog niet gezegd of hij het zal steunen. Maar we gaan er een probleem van maken, zei Murray.

Als vrouwen in het hele land hun stem laten horen, voegde ze eraan toe, komen we er uiteindelijk wel.

Het maken van anticonceptie zonder recept zou het zelfs duurder kunnen maken

Geboortebeperking is net zo veilig , zo niet veiliger, dan veel vrij verkrijgbare medicijnen, en voorstanders van reproductieve gezondheid hebben jarenlang gepleit dat het ook vrij verkrijgbaar zou moeten zijn. Ze hebben enkele successen geboekt; wetten in 12 staten en Washington, DC. , apothekers toestaan ​​om anticonceptie te verstrekken zonder doktersrecept.

Maar de meeste Amerikanen moeten nog steeds een arts bezoeken om anticonceptie te krijgen, wat volgens voorstanders een extra obstakel vormt voor het krijgen van de medicatie. Groepen zoals het American College of Obstetricians and Gynaecologists hebben ondersteund het maken van anticonceptie zonder recept.

Sommige Republikeinen in het Congres hebben ook een dergelijke verschuiving gesteund, maar zoals Christina Cauterucci opmerkt bij Slate , het gaat niet per se om gemakkelijke toegang voor hen. Volgens de Affordable Care Act zijn de meeste werkgevers verplicht om hun werknemers een verzekering aan te bieden die anticonceptie omvat zonder copays of andere kostendeling. De regering-Trump heeft in 2017 brede uitzonderingen op die vereiste ingevoerd, maar is er niet helemaal vanaf gekomen.

wanneer eindigt de pandemie in 2021

Als anticonceptie echter zonder recept verkrijgbaar zou zijn, zouden verzekeringsmaatschappijen kunnen stoppen deze te dekken. Dat is aantrekkelijk voor de Republikeinen, die zich al lang verzetten tegen de dekkingsvereiste in de ACA. Zij stellen dat werkgevers niet betrokken zouden moeten zijn bij het aanbieden van anticonceptie, vooral als dit in strijd is met hun religieuze opvattingen. Dat is misschien de verklaring voor de steun van senator Cruz voor het idee; zijn kantoor heeft niet gereageerd op het verzoek van Vox om commentaar.

Een verlies van verzekeringsdekking voor anticonceptie zou waarschijnlijk de kosten opdrijven voor veel Amerikanen met een verzekering die momenteel hun anticonceptie zonder extra kosten kunnen krijgen (ze betalen al een deel van de kosten met hun ziektekostenverzekeringspremies). In wezen zouden Amerikanen betaalbaarheid inruilen voor gemakkelijke toegang, een afweging die veel democraten en reproductieve gezondheidsgroepen niet ondersteunen.

Daarom hebben Murray, Pressley, Ocasio-Cortez en de Democratische vertegenwoordigers van Californië, Ami Bera en Katie Hill, donderdag de Affordability Is Access Act geïntroduceerd. Volgens het wetsvoorstel, als de FDA anticonceptiepillen goedkeurt voor gebruik zonder recept, zouden alle particuliere verzekeringsplannen de medicatie nog steeds moeten dekken zonder kostendeling. Een dergelijk besluit van de FDA ligt volgens de non-profitorganisatie ver in de toekomst Guttmacher Instituut . Tot nu toe hebben fabrikanten van slechts een paar soorten orale anticonceptiva hun voornemen aangekondigd om de vrij verkrijgbare status aan te vragen, en het proces kan jaren duren. Zelfs als één pil wordt goedgekeurd, zouden andere versies afzonderlijk moeten worden goedgekeurd.

Toch is de Affordability Is Access Act bedoeld om ervoor te zorgen dat in het geval dat anticonceptie in de toekomst zonder recept verkrijgbaar is, het betaalbaar blijft. De wetgeving is in beide kamers van het Congres ingevoerd, maar de vooruitzichten in de Senaat zijn wat somber.

Murray vertelde Vox dat ze de rekening naar Cruz had gestuurd en hoopte op een positieve reactie.

hoe laat is het presidentiële debat zondag?

Dit is een kans voor de Republikeinen om zich bij ons aan te sluiten, zei ze. Ik hoop dat ze dat doen, maar ik ben ook een realist en weet dat ze dat waarschijnlijk niet zullen doen.

Ze zei echter dat de wetgeving cruciaal is in een tijd waarin reproductieve gezondheid in de schijnwerpers staat, zoals: bijna totaal verbod op abortus passeren staat wetgevers in het hele land.

Een van de belangrijkste soorten gezondheidszorg die vrouwen hebben, is toegang om hun reproductieve gezondheid te kunnen beheersen, zei Murray, en anticonceptiezorg is daar een cruciaal onderdeel van.