Het verbluffende gevaar van roken tijdens de zwangerschap

Een nieuwe studie toont aan dat het roken van zelfs één sigaret per dag tijdens de zwangerschap het risico op overlijden van een pasgeboren baby verdubbelt.

kunnen de vs Noord-Korea verslaan?

In een nieuwe studie in Kindergeneeskunde , onderzoekers schatten dat als aanstaande moeders gewoon zouden stoppen met roken, we 800 van die sterfgevallen zouden kunnen voorkomen.

Getty Images/fStop

Hoewel veel mensen weten dat roken de belangrijkste oorzaak is van vermijdbare sterfte in de VS, wordt het minder gewaardeerd dat sommige van die sterfgevallen pasgeboren baby's zijn.



Onderzoekers begrijpen niet helemaal waarom sigaretten het risico op kindersterfte verhogen, maar ze denken dat het iets te maken heeft met het effect van nicotine op hersengebieden die de slaap- en ademhalingspatronen van een baby verstoren. Van roken is ook bekend dat het de bloedstroom die essentiële zuurstof en voedingsstoffen tussen moeder en baby vervoert, beperkt.

Als roken dodelijk is, kan het snel gebeuren. Ongeveer 3.600 baby's in de VS sterven elk jaar plotseling om onbekende redenen. De algemene term voor deze onverklaarbare sterfgevallen is SUID, of plotselinge onverwachte kindersterfte , waarvan wiegendood het meest bekende type is.

In een nieuwe studie in Kindergeneeskunde , onderzoekers schatten dat als aanstaande moeders gewoon zouden stoppen met roken, we 800 van die sterfgevallen zouden kunnen voorkomen.

Voor de paper, een samenwerking tussen Microsoft en het Seattle Children's Research Institute, analyseerden onderzoekers nationale vitale statistische gegevens van de Centers for Disease Control and Prevention over de 20 miljoen Amerikaanse geboorten en meer dan 19.000 gevallen van wiegendood die plaatsvonden tussen 2007 en 2011 .

Het Microsoft-team bouwde een rekenmodel om te kijken hoe de sterfgevallen correleerden met het rookgedrag van de moeder, waarbij werd gecontroleerd op een verscheidenheid aan mogelijke verstorende factoren - of andere variabelen die de toename van plotselinge sterfgevallen zouden kunnen verklaren - inclusief ras en het opleidingsniveau van de moeder.

Elke extra sigaret verhoogde het risico op wiegendood

We wilden het zo maken dat de verschillen die we in de gegevens zagen niet konden worden toegeschreven aan verschillen in ras of verschillen in een van deze andere variabelen, zei de hoofdauteur van het onderzoek, Tatiana Anderson, een PhD-fellow bij het Seattle Children's Research Instituut, en we vonden nog steeds dit verhoogde risico.

Om specifieker te zijn, ontdekten de onderzoekers dat roken tijdens de zwangerschap - zelfs een enkele sigaret - werd geassocieerd met een verdubbeling van het risico dat een pasgeboren baby plotseling in zijn of haar slaap sterft.

En, zei Anderson, elke extra sigaret verhoogde het risico [plotselinge kindersterfte]. Dus als je een pakje per dag rookt, verdrievoudigt je risico, en zelfs als je stopt in het eerste trimester, resulteert dat nog steeds in een 50 procent toename van het risico op wiegendood.

Er waren enkele beperkingen aan de studie. Ten eerste kunnen de onderzoekers alleen correlaties beschrijven tussen de variabelen waarnaar ze hebben gekeken, maar niet of de een de ander heeft veroorzaakt. Bovendien hadden ze geen gegevens over het alcoholgebruik van moeders, wat samen met roken een impact zou kunnen hebben gehad.

Het algehele risico op SUID is ook klein - minder dan 1 procent - en het is moeilijk om te weten hoeveel sterfgevallen daadwerkelijk worden veroorzaakt door roken. SUID is een overkoepelende term voor onverklaarbare pasgeboren sterfgevallen. Het omvat wiegendood (wat betekent dat er een autopsie is uitgevoerd maar de doodsoorzaak is onbekend); onbekend (er was geen autopsie en geen bekende doodsoorzaak); en overlijden door een ongeval (een kind werd gevonden in een onveilige slaaphouding, er werd autopsie gedaan, maar er is geen doodsoorzaak bekend).

Het is nog steeds een klein percentage rokende moeders dat baby's heeft die overlijden aan wiegendood of suïd, legt Anderson uit. We weten statistisch dat een bepaald aantal gevallen wordt veroorzaakt door roken, maar niet precies welke, dus worden ze nog steeds aangeduid als SIDS of SUID.

Maar één ding weten we zeker: een verrassend groot deel van de vrouwen in Amerika blijft roken tijdens de zwangerschap, waardoor het risico op wiegendood toeneemt.

kun je de Kaaba binnengaan?

Te veel Amerikaanse vrouwen roken tijdens de zwangerschap

Prevalentie van roken door moeders in 2016.

CDC

Volgens de laatste gegevens van de CDC , in 2016 rookte 7 procent van de vrouwen die bevallen waren tijdens de zwangerschap in de VS. Voor vrouwen van 20 tot 24 jaar was het percentage roken tijdens de zwangerschap 11 procent.

Sommige staten hebben schrikbarend hoge mate van roken door moeders. In West Virginia rookt een kwart van de moeders terwijl ze in verwachting zijn. Dat werd gevolgd door Kentucky, Montana, Vermont en Missouri, waar meer dan 15 procent van de moeders rookte.

Voor John Kahan, de chief data analytics officer bij Microsoft die een belangrijke speler was in het onderzoek achter de schermen, is dat te veel.

In oktober 2003 verwelkomden Kahan en zijn vrouw hun vierde kind - en eerste zoon - Aaron Matthew . We waren gezegend dat we een paar uur hadden waarin niemand wist dat er iets mis was, herinnert hij zich. We hebben foto's van mijn ouders en andere kinderen die Aaron vasthouden.

Het jongetje leek volkomen gezond, net als de drie dochters van Kahan. Maar de zoon van Kahan heeft het ziekenhuis nooit verlaten.

Ongeveer zes uur na zijn geboorte stopte Aaron met ademen. Binnen drie dagen, na pogingen van artsen om hem te reanimeren, werd Aaron dood verklaard.

Om de dood van Aaron af te ronden, heeft Kahan in de loop der jaren aan liefdadigheid gegeven en zelfs geld ingezameld voor SUID-onderzoek door de Kilimanjaro in 2016 te beklimmen. Ik wilde er zeker van zijn dat geen enkele andere ouder dit zou ervaren, vertelde hij aan Vox.

Datzelfde jaar kreeg zijn persoonlijke tragedie een nieuwe – en publieke – betekenis. Een datawetenschapper-collega bij Microsoft, Juan M. Lavista Ferres, zag een foto van Aaron in het kantoor van Kahan en vroeg naar het jongetje. Kahan verslikte zich en legde uit dat Aaron was overleden.

Terwijl Kahan de Kilimanjaro aan het beklimmen was, besloot Lavista Ferres om openbaar beschikbare CDC-gegevens over geboorten en kindersterfte in de VS te downloaden en de uitgebreide reeks machine learning-tools van Microsoft te gebruiken om de gegevens op patronen te analyseren.

konijn tekst kunst kopiëren en plakken

Een van de eerste onderzoeken uit die dataset is de Kindergeneeskunde paper, waarvan Lavista Ferres een co-auteur is. En het biedt een van de meest gedetailleerde blikken tot nu toe op roken als een bijdrage aan plotselinge onverklaarbare kindersterfte.

Sinds Aaron stierf, stierven alleen al in de VS ongeveer 60.000 kinderen, en hun ouders en grootouders weten niet waarom ze stierven, zei Kahan. Alles bij elkaar genomen is het SUID-percentage sinds de jaren negentig stabiel gebleven, nadat volksgezondheidscampagnes om ouders te informeren over de risico's van het op hun buik laten inslapen van hun baby's leidden tot een 40 procent daling van het SIDS-percentage in de VS .

Kahan en zijn vrouw hebben nooit gerookt, dus de krant zal geen licht werpen op hun situatie. Maar Kahan hoopt dat het het bewustzijn over het probleem zal vergroten en anderen zal helpen de tragedie te vermijden die zijn familie moest doormaken: het is mijn missie om ervoor te zorgen dat geen enkele andere ouder het plotselinge verlies van een kind meemaakt.