In deze 105 provincies is Planned Parenthood de enige full-service anticonceptiekliniek
HHS-secretaris Tom Price wilde een lijst zien van provincies waar Planned Parenthood de enige optie is voor vrouwen die gesubsidieerde anticonceptie nodig hebben. Hier is die lijst.
Tijdens een CNN Health Care Town Hall op woensdag vroeg co-host Dana Bash minister van Volksgezondheid en Human Services Tom Price wat er zou gebeuren met de vrouwen die op Planned Parenthood vertrouwen voor gezondheidszorg als de organisatie zou worden teruggedraaid.
In het bijzonder vroeg ze naar degenen die in de 105 provincies wonen waar Planned Parenthood de enige kliniek is die vrouwen het volledige scala aan anticonceptiediensten biedt.
Nou, ik zou geïnteresseerd zijn in de lijst die je hebt, antwoordde Price.
De lijst blijkt afkomstig te zijn van gegevens die zijn verzameld door de National Campaign to Prevent Teen and Unplanned Pregancy, die uitgebreid onderzoek deed naar zogenaamde contraceptieve woestijnen — gebieden waar vrouwen in nood relatief beperkte toegang hebben tot door de overheid gefinancierde klinieken die anticonceptie aanbieden. (Hier is een kaart van deze gebieden, uitgesplitst naar provincie.)
Uit hun onderzoek bleek dat 3,1 miljoen Amerikaanse vrouwen die door de overheid gefinancierde anticonceptie nodig hebben, in provincies wonen met: nul door de overheid gefinancierde klinieken die de volledig assortiment van anticonceptiemethoden, waaronder langerwerkende methoden zoals spiraaltjes die het meest effectief zijn bij het voorkomen van zwangerschap.
De nationale campagne deelde met Vox de volledige lijst van 105 provincies waar Planned Parenthood de enige full-service reproductieve gezondheidskliniek is:
Californië:
- keizerlijke provincie
- Madera County
- Placer County
- San Mateo County
- Shasta County
- Solano County
- Sutter County
Colorado:
- Chaffee County
- Grand County
- Montezuma County
- Weld County
Connecticut:
- Windham County
Illinois:
- Champaign County
- LaSalle County
- McLean County
- Peoria County
- St. Clair County
- Sangamon County
Indiana:
- Bartholomeus County
Iowa:
- Black Hawk County
- Des Moines County
- Johnson County
- Lee County
- Pottawattamie County
- Story County
- Woodbury County
Maine:
- Sagadahoc County
- York County
Maryland:
- Frederick County
- Talbot County
- Wicomico County
Michigan:
- Berrien County
- Jackson County
- Livingston County
- Macomb County
- Marquette County
Minnesota:
- District Beltrami
- Benton County
- Dakota County
- Douglas County
- Kandiyohi County
- Olmsted County
- Washington County
Missouri:
- Greene County
- Jasper County
- St. Charles County
Montana:
- Yellowstone County
New Hampshire:
- Sullivan County
New Jersey:
- Burlington County
- Monmouth County
- Passaic County
- Union County
New York:
- Dutchess County
- Fulton County
- Genesee County
- Jefferson County
- Lewis County
- Madison County
- Montgomery County
- Oneida County
- Oranje land
- Richmond County
- Rockland County
- St. Lawrence County
- Provincie Schenectady
- Schoharie County
- Schuyler County
- Sullivan County
- Warren County
Ohio:
- Clark County
- Delaware County
- Lucas County
- Mahoning County
- Provincie Medina
- Portage County
- Richland County
- Wayne County
Pennsylvania:
- Cambria County
- Somerset County
Utah:
- Wasatch County
- Washington County
- Weber County
Vermont:
- Bennington County
- Franklin County
- Lamoille County
- Orléans County
- Washington County
- Windham County
- Windsor County
Virginia:
- Albemarle County
Washington:
- Chelan County
- Clallam County
- Provincie Kittitas
- Okanogan County
- San Juan County
- Skagit County
- Whitman County
Wisconsin:
- Columbia County
- Manitowoc County
- Outagamie County
- Racine County
- Sheboygan County
- Walworth County
- Washington County
- Wood County
Andere gezondheidscentra kunnen de dekkingstekorten eenvoudigweg niet opvullen zonder Planned Parenthood
Price herhaalde een veelvoorkomend Republikeins gespreksonderwerp: aangezien het land meer dan 13.000 gezondheidscentra heeft, hebben vrouwen de ongeveer 650 klinieken van Planned Parenthood niet nodig. Ze kunnen gewoon ergens anders heen gaan voor anticonceptie.
Price suggereerde ook dat er op de een of andere manier andere gezondheidscentra zouden ontstaan om de leemten op te vullen in gebieden waar Planned Parenthood de belangrijkste leverancier was.
Maar dat is gewoon niet realistisch. En als Price er anders over denkt, betekent dat dat hij helemaal niet begrijpt hoe het vangnetnetwerk voor gezinsplanning van het land werkt.
Ten eerste is niet elk gemeenschapsgezondheidscentrum een aanbieder van vangnet voor gezinsplanning. In 2010 8.409 (niet 13.000) vangnetgezondheidscentra boden gesubsidieerde gezinsplanning aan, blijkt uit onderzoek van het Guttmacher Institute, een denktank die reproductieve gezondheid bestudeert.
Maar meer ter zake, Planned Parenthood biedt een enorm onevenredig groot aantal diensten voor het aantal klinieken dat het exploiteert. In 2010 vormden de klinieken van Planned Parenthood slechts 10 procent van de vangnetaanbieders, maar 36 procent van vrouwen die anticonceptie kregen van vangnetcentra.
In 2010, Planned Parenthood zorgde voor minstens de helft van alle vrouwen die door de overheid gefinancierde diensten voor gezinsplanning nodig hadden in 332 van de 491 provincies waar het actief is.

En omdat het gespecialiseerd is in reproductieve gezondheidszorg, is Planned Parenthood meestal veel beter in het bieden van anticonceptie dan andere klinieken die zich richten op eerstelijnszorg:

Hoewel veel gemeenschapsgezondheidscentra zorg van hoge kwaliteit bieden, is er: gewoon niet dat de meesten van hen de patiënten van Planned Parenthood zouden kunnen aannemen als de organisatie zou sluiten. Ze hebben niet de capaciteit; ze worstelen vaak alleen maar om de patiënten die ze al hebben tegemoet te komen.
Meer overheidsgeld alleen zou dat probleem niet oplossen ; gezondheidscentra zouden kapitaal nodig hebben om meer klinieken te bouwen en meer personeel aan te nemen, en ze zouden tijd nodig hebben om capaciteit op te bouwen.
En dat is als Republikeinen houden zich daadwerkelijk aan hun beloften om de financiering van Planned Parenthood ergens anders heen te leiden. Dat gebeurt vaak niet. En als dat zo is, werkt het vaak niet.
Nadat Republikeinse wetgevers in Kansas Planned Parenthood uit het Titel X-programma van de staat hadden geschopt door de subsidies aan openbare entiteiten in 2011 te beperken, is het aantal patiënten dat werd gezien in door Titel X gefinancierde gezondheidscentra in Kansas liet vallen dramatisch, van 38.461 patiënten in 2011 tot slechts 24.047 in 2015.
wees liever een Rus dan een democraat
Toen Republikeinse wetgevers in Texas Planned Parenthood in 2013 uit het Women's Health Program van de staat schopten, kwamen andere providers niet opdagen om de lacunes op te vullen. Vrouwen kregen gewoon minder gezondheidszorg. In gebieden die door Planned Parenthood werden bediend voordat de financiering werd stopgezet, daalden de recepten voor de meest effectieve vormen van anticonceptie met een derde, en vrouwen op Medicaid hadden 27 procent meer geboorten dan normaal.

In de praktijk ontneemt Planned Parenthood geld weg van zijn veelal lage inkomens patiënten, die niet langer gebruik kunnen maken van hun Medicaid-dekking bij hun favoriete zorgaanbieder. Vrouwen met een laag inkomen zullen bijzonder hard worden getroffen, maar alle Planned Parenthood-patiënten kunnen worden getroffen als klinieken worden gedwongen te sluiten als gevolg van bezuinigingen.
Correctie: Chelan County, Washington werd ten onrechte weggelaten toen dit artikel voor het eerst werd gepubliceerd.