Trump vroeg om minder Covid-19-tests. Nu beveelt de CDC minder testen aan.

De CDC heeft nieuwe richtlijnen vrijgegeven om minder mensen te dwingen zich te laten testen op het coronavirus.

Rechts op een digitaal bord op straat staat Covid-19-test. Afspraak vereist.

John Paraskevas/Newsday via Getty Images

Een paar maanden geleden heeft president Donald Trump zei hij vertelde federale ambtenaren om het testen te vertragen, alstublieft.



Nu neemt de regering-Trump een stap die het testen in feite zou vertragen.

Op maandag hebben de Centers for Disease Control and Prevention (CDC) hun testrichtlijnen om mensen niet langer aan te bevelen zich te laten testen, zelfs niet als ze in nauw contact zijn geweest met iemand die besmet is.

De eerdere richtlijnen verklaarde: Testen wordt aanbevolen voor alle nauwe contacten van personen met een SARS-CoV-2-infectie. Vanwege het potentieel voor asymptomatische en presymptomatische overdracht, is het belangrijk dat contacten van personen met een SARS-CoV-2-infectie snel worden geïdentificeerd en getest.

De bijgewerkte richtlijnen beweren: als u minimaal 15 minuten in nauw contact bent geweest (binnen 6 voet) van een persoon met een COVID-19-infectie maar geen symptomen heeft: u hoeft niet per se een test te ondergaan, tenzij u een kwetsbaar persoon bent of uw zorgverzekeraar of staats- of plaatselijke volksgezondheidsfunctionarissen adviseren u er een te nemen.

CDC-directeur Robert Redfield zei in een verklaring dat testen kan worden overwogen voor alle nauwe contacten van bevestigde of waarschijnlijke Covid-19-patiënten. Maar dat beveelt nog steeds niet expliciet aan om te testen op nauwe contacten van mensen met Covid, zoals veel experts zeggen dat nodig is.

Toen ik de CDC eerder deze week naar de wijzigingen vroeg, verwezen ze de vraag naar het ministerie van Volksgezondheid en Human Services - wat me ongebruikelijk leek, omdat het suggereerde dat de CDC geen toezicht hield op de richtlijnen. Een HHS-functionaris vertelde me dat de aanbevelingen waren herzien om het huidige bewijs en de beste volksgezondheidsinterventies weer te geven.

welke versie van blade runner moet ik kijken?

HHS heeft dat bewijs niet geleverd of uitgelegd toen er verder op werd gedrukt, of legde uit waarom iemand die is blootgesteld aan een persoon met Covid-19 niet altijd moet proberen zich te laten testen. Deskundigen zijn het er in grote lijnen over eens dat meer testen cruciaal is om de pandemie van het coronavirus te stoppen, met sommigen al aan het bellen de richtlijnen veranderen misleidend en gevaarlijk.

De verandering lijkt te zijn gekomen van de coronavirus-taskforce van het Witte Huis . Anthony Fauci, hoofd van het National Institute of Allergy and Infectious Diseases, vertelde Sanjay Gupta op CNN hij was onder narcose voor een operatie toen de taskforce bijeenkwam om de veranderingen af ​​te ronden.

Hij voegde eraan toe: ik maak me zorgen over de interpretatie van deze aanbevelingen en ben bang dat het mensen de verkeerde veronderstelling zal geven dat asymptomatische verspreiding niet erg zorgwekkend is. In feite is het zo.

Testen is cruciaal om uitbraken te stoppen. Maar Trump heeft om minder gevraagd.

We weten niet hoe betrokken Trump was bij de wijziging van de richtlijn, als hij dat al was. Maar we weten wel dat Trump herhaaldelijk heeft geklaagd over te veel testen in de VS. Hij is betoogd dat testen een tweesnijdend zwaard is, eraan toevoegend dat wanneer je in die mate test, je meer mensen zult vinden - je zult meer gevallen vinden. De implicatie is dat testen de VS er slecht uit laat zien, omdat er meer bevestigde gevallen van coronavirus zullen zijn.

Experts zeggen dat dit absurd is: of testen nu Covid-19-gevallen bevestigen of niet, die gevallen zijn er, wat leidt tot meer infecties, ziekte en sterfgevallen.

En het is belangrijk om die gevallen op te vangen. Gepaard met contact traceren Met testen kunnen ambtenaren de omvang van een uitbraak volgen, degenen die ziek zijn isoleren, hun contacten in quarantaine plaatsen en waar nodig inspanningen in de hele gemeenschap inzetten om de ziekte in te dammen. Het is met succes geïmplementeerd in Duitsland , Nieuw-Zeeland , en Zuid-Korea , onder andere om uitbraken van Covid-19 onder controle te krijgen.

Succesvol testen omvat asymptomatische en presymptomatische mensen. Mensen die geen of ernstige symptomen vertonen, kunnen de ziekte toch verspreiden en er is geen manier om te verifiëren of ze mogelijk besmettelijk zijn zonder een coronavirus-test.

Maar de VS hebben moeite gehad om hun testcapaciteit op te bouwen om de volledige reikwijdte van de uitbraak te evenaren. Om dit te meten, vertrouwen experts op het percentage tests dat positief terugkomt. Als een plaats genoeg test, zou het een laag positief percentage moeten hebben omdat het heel veel mensen zou moeten testen, inclusief degenen die geen ernstige symptomen hebben. Hoge positieve percentages geven aan dat alleen mensen met duidelijke symptomen worden getest, wat suggereert dat het testen moet worden opgevoerd om de omvang van een uitbraak te evenaren.

Terwijl de VS de testcapaciteit de afgelopen maanden hebben verhoogd, was het positieve percentage van Amerika de afgelopen week meer dan 6 procent - boven de aanbevolen 5 procent, en hoger dan de tarieven Duitsland (minder dan 1 procent), Nieuw-Zeeland (minder dan 0,1 procent) en Zuid-Korea (ongeveer 2 procent). In sommige staten is het positieve tarief nog steeds boven de 15 procent of zelfs 20 procent .

waarom eten joden chinees met kerst?
Een kaart van de positieve tarieven van de coronavirustest. Duitse Lopez/Vox

Gezien de aanhoudende testproblemen van Amerika, hebben sommige experts gesuggereerd dat de VS slimmer zou moeten zijn in het rantsoeneren van tests, waaronder het deprioriteren van degenen die geen symptomen hebben. Maar HHS zei dat dat niet is wat hier aan de hand is, vertellen aan de New York Times , De testcapaciteit is enorm uitgebreid en we benutten niet de volledige capaciteit die we hebben ontwikkeld. We hebben de richtlijnen herzien om het huidige bewijs en de beste volksgezondheidsinterventies weer te geven.

Brett Giroir, de testende tsaar van de regering, ontkende de betrokkenheid van Trump en zei dat de politiek niet betrokken was bij de nieuwe richtlijnen van de CDC. We proberen de juiste tests te krijgen, niet minder testen, he vertelde verslaggevers .

We weten dus niet precies waarom de CDC zijn richtlijnen heeft gewijzigd. Maar het volbrengt gemakkelijk waar Trump om heeft gevraagd: mogelijk minder mensen die worden getest op Covid-19.


Nieuw doel: 25.000

In het voorjaar lanceerden we een programma waarin we lezers om financiële bijdragen vroegen om Vox voor iedereen gratis te houden, en vorige week hebben we ons ten doel gesteld om 20.000 bijdragers te bereiken. Nou, je hebt ons daar overheen geholpen. Vandaag breiden we dat doel uit naar 25.000. Miljoenen wenden zich elke maand tot Vox om een ​​steeds chaotischer wordende wereld te begrijpen – van wat er gebeurt met de USPS tot de coronaviruscrisis tot wat mogelijk de meest ingrijpende presidentsverkiezingen van ons leven zijn. Zelfs wanneer de economie en de nieuwsadvertentiemarkt zich herstellen, zal uw steun een cruciaal onderdeel zijn van het ondersteunen van ons arbeidsintensieve werk - en om iedereen te helpen een steeds chaotischer wordende wereld te begrijpen. Draag vandaag nog bij vanaf slechts $ 3.